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Scritto da Dott. Giovanni Menchini
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| Nome e Provenienza |
Pietro, Calabria (città non specificata) |
| Domanda |
Buona sera, sono un ragazzo di trenta anni e soffro di vitiligine da piu' di dieci anni. Ho macchie sul viso,sulle mani,sugli arti inferiori e superiori. Da un anno mi si sono aperte molte macchie sulle mani e una abbastanza grande sotto l'ascella sinistra.
Sono stato in cura presso il centro xxxxxxxxx di xxxxxxxxx per circa quattro anni facendo sedute di lampada UVB e applicando una crema di cui non ricordo il nome. La lampada l'ho acquistata anche per uso domestico. Dopo aver visto buoni risultati ho abbandonato la cura e per un po' di tempo non mi sono comparse piu' macchie. Adesso sono circa cinque o sei anni che non frequento piu' quel centro e i accorgo che la malattia progredisce sempre di piu'. Purtroppo ho abbandonato per motivi di lavoro e anche di lontananza da Milano datosi che risiedo in Calabria.
Chiedo se oltre la cura fototerapica mirata esiste un altro metodo e in quali centri,grazie.
Pietro. |
| Risposta |
Caro Pietro,
la vitiligine è una malattia che non possiede, al momento, un trattamento efficace al 100%. E' esperienza comune che alcuni trattamenti funzionano per qualche paziente altri meno, addirittura gli stessi trattamenti nello stesso paziente in alcuni periodi danno risultati, in altri no, in altri ancora producono dei peggioramenti.Come spiegare queste evidenze? La vitiligine è una malattia caratterizzata da momenti di peggioramento, di stazionarietà e anche di miglioramento spontaneo. Se un trattamento da risultati in una di queste fasi non è detto che faccia altrettanto durante le altre, anzi spesso, ad esempio la fototerapia UVB dona dei risultati anche esaltanti nella fase di stazionarietà e di miglioramento spontaneo mentre è sovente causa di allargamento delle chiazze durante la fasi di peggioramento. I corticosteroidi fanno più o meno l'opposto della fototerapia, sono migliori nella fase di peggioramento e inutili o dannosi nelle altre due. E' per questo motivo che noi del GISV abbiamo creato il VAI, un indice che possa indirizzare il medico verso la formulazione di una corretta terapia in ogni fase della malattia e che permetta al paziente di osservare i propri risultati in modo obiettivo.
La fototerapia mirata rientra nelle fototerapie UVB e come tale non è detto che sia quello che ti serve in questo momento, tuttavia in Italia ormai la fototerapia mirata è un servizio offerto da molti specialisti e centri, non faticherai a trovarne qualcuno. Il nostro consiglio è quello di mettersi nelle mani di un bravo specialista, oggi come oggi avere risultati nella vitiligine è solo questione di pazienza.
Spiegazione dettagliata del VAI
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| Bibliografia |
Non necessaria |
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